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问:我父亲,72岁。 在家里突然晕厥,现在记不起当时发生的事情,医院检查报告在图片上。 现在当地县医院大概就说频发室上性早搏,心动过缓。建议我们尽快来做心脏起搏器手术,有几个问题想咨询下您: 第一,我们家属不太懂,现在这个病情的严重情况?是否必须马上要做手术?因为最近疫情我们也不太敢外出就医,还有这次晕厥倒地,肋骨受伤骨折,年龄大身体状态也不太好,适不适合做手术? 第二,如果一定做手术的话,这个心脏起搏器大概的费用是多少? 第三,后期手术做完了之后,大概需要住院观察休养多长时间,我们好做安排规划。
答:您好,我正在看病历资料,请稍等。
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问:27岁 女 ,16年8月首次焦虑躯体情况发作 ,但是之前一直不知道是焦虑症 也不知道有这个病 ,后来知道了没有去医院自己撑过来 ,19年3-4月到贵州省第二人民医院就诊 吃的西酞普兰+坦度罗酮、吃了两年 到 21年初1月左右停药 ,因为自己猫咪死了 3月复发 ,在我们市的心理科咨询 因为家里让备孕 ,没有吃药 做的经颅磁 ,做了20次有好转 ,今年11月到12月复发 ,去医院做经颅磁 ,因为护士医生的不专业 ,经颅磁敲击次数和高低频率使用不当导致感觉更严重 ,现在还有10次治疗 ,但是感觉没有什么希望 ,最近的症状也是五花八门 ,昨晚上因为眩晕呕吐去医院 ,做了ct 查血没有问题 ,输液后还是呕吐 ,今天好一点 ,但是做事后又感觉不舒服 想吐恶心 胃不舒服 ,想考虑吃回药 ,但是又要备孕 ,想问下建议吃什么药 ,我百度看说西酞普兰停药后再吃就没有用了 ,之前吃状态挺好的就是发肿发胖 ,
答:您好,信息已经收到。感谢您的信任!您的问题我正在仔细阅读,稍后详细回复您。在收到下次回复之前,请您暂时不要追问,因为丁香医生平台设置,每次咨询只能有三次交流,以免浪费您的次数和金钱。谢谢,稍等,
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问:您好,我父亲53岁,病人症状主要是头晕,双影,有20多年吸烟史,长期熬夜,生活习惯不良。现被诊断基底动脉栓塞(目前一侧全堵,一侧堵70%)同时联通的颈部动脉狭窄,准备进行血管内支架手术。目前预计放两个支架。 想请问,目前这种情况,想向您咨询一下: 1.支架手术是不是必须的(医生说用药已经无法进一步改善,建议支架,而且如果不搭病人风险性更高),另外支架手术是不是唯一的选择? 2.支架手术的风险性在手术中以及手术后都有哪些,手术中的成功率是不是很高? 3. 目前所使用的支架具体信息我们这边没法接触到,医生说全国都统一使用一样的支架,都属于进口,支架种类是真的我们无法得知吗? 4. 针对这个年龄,一般恢复期多久? 非常感谢您的答复!
答:你好!希望你提供全脑血管造影完整的图片资料,基底动脉只有一根,不知双侧病变从何而来?猜测是不是椎动脉?包括颈内动脉狭窄程度,是否后交通开放代偿都不了解,希望详细提供。一般狭窄程度超过70%就有支架置入指证。不知你在什么级别的医院,就我们医院来说,这是一个成熟的技术,术中术后十余项并发症,意外风险,术前常规知情同意书大夫都会告知你。具体支架厂家,各个医院招标采购我就不清楚了,主流支架都是进口的。一般术后卧床24小时,观察2到3天没有严重并发症就可以出院。如果你对介入手术疑虑较大,那就先吃药保守治疗,拜阿司匹林,立普妥长期口服,定期半年到一年复查头颅MRA,颈部血管彩超,注意控制血压,血糖,血脂等危险因素
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问:症状描述:心脏不舒服,跳动异常。 患病时长:过年前到现在,几个月了 医院检查:在医院做了动态心电图和甲状腺三项。 平时工作比较繁忙,经常熬夜加班。舍友经常打呼噜,导致睡眠不好。周末回家能睡好。
答:您好,我是重庆医科大学附属第二医院心血管内科的陈伟杰医生,非常感谢您的提问。我正在用语音回复您,您不用回复此条短信,以免浪费您的一次咨询机会。谢谢。
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问:医生您好,我父亲,55岁,肺小细胞癌,9月18日在北京做了手术,现在地方医院化疗三期,医生建议四期后做放疗结合脑部预防放疗,我想咨询您1.做放疗地方医院和大医院专科医院技术效果差别大不大。2.放疗的方式,一般放疗要做几次,每次都是几分钟很短的时间吗,需要住院吗,还是说需要根据病人情况看。3.我在网上查看放疗最先进的是TOMO放射系统,要在北京大医院放疗科是不是都会用这种仪器放疗,费用大概要多少。谢谢您
答:你好。 因为小细胞肺癌容易出现脑转移,所以对于小细胞肺癌建议是原发灶控制后行全脑预防放疗。 1.如果当地医院使用的是直线加速器,三维放疗技术,那么全脑放疗在当地医院和北京大医院治疗疗效相差不大,但是北京大医院可能会采用保护海马的方式,可以在一定程度上保护脑组织。如果经济允许这是可以考虑的。 2.全脑预防放疗,一般采用30GY/10F或者40GY/20F两种方式。具体采用哪一个,需要根据患者的情况来定。 3.全脑放疗不推荐采用TOMO,原因并不是这个治疗不好,恰恰相反,TOMO治疗方案剂量分布更均匀,但是疗效和三维或者调强治疗没有明显差异,但是费用高了将近五倍,性价比太低,一般临床上不推荐。是否采用这个技术,决定于你父亲主管医生跟你们沟通后的决定。 祝早日康复。
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问:孙主任你好,平时喝酒不多,这几天喝了点酒,发现肛门处起了一个疙瘩,以前好像也有但特别小也不疼,这几天突然长大了,一碰就疼,今天去我们当天医院看了下,说是内外痔,肛乳头瘤,建议手术切除 ,后来我说不想手术,医院给开了点药。 1、您看一下用不用手术? 2、多长时间再拍片子复查? 3、开的这些药对症吗? 4、不时应该注意什么,吃东西,运动注意什么? 5、如确需手术,想找您做,需要怎么提前预约,住院几天,费用大概多少? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
答:您好,您人在北京么?是否方便来就诊? 平时有便血么?是滴血还是喷血还是手纸有血;大便后有痔疮脱出来么?大便一天几次,是否成型,干燥,软,稀?每次一句时多久?现在肛门疼痛,排便时便后是否疼痛? 1、您看一下用不用手术? 如果为后面外痔水肿,疼痛,可以考虑保守治疗,如果合并肛裂,排便时疼痛,药物和痔疮治疗不一样,一般也先保守治疗。 如果痔疮便血不止、严重疼痛保守治疗无效、合并脱垂才考虑手术 只有皮下有感染时才必须考虑手术处理。 2、多长时间再拍片子复查? 这个片子一般不需要复查,如果考虑感染需要查超声,考虑其他问题或体检时可以考虑结肠镜检查。直肠镜复查意义不大。 3、开的这些药对症吗? 保守治疗药物没有特别有效的,首要的时保持大便通畅,软,时间短,不要超过5分钟。 4、不时应该注意什么,吃东西,运动注意什么? 饮食根据大便情况来定,干燥需要多进食纤维素,可以参考我公众号科普 避免剧烈运动,如深蹲、举重 5、如确需手术,想找您做,需要怎么提前预约,住院几天,费用大概多少? 你在北京么?一般预约1-2周,住院一周,自费1.5万左右,医保5-7千。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方 用药无特殊,您补充一下我的问题,我再给您建议 把科普文章也阅读一下,我问题集中回答您