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问：今日微创结痂已经全部脱落，龟头上仅剩两处还未愈合。视频中的龟头区域有一些小疣体，用手摸没有任何凹凸感，昨天拍的照片可能看的不是很清晰，这个视频里应该能看的比较明显一些。想请问一下医生，目前这个状态需要注意的是什么。 用药情况:昨晚开的软膏已经下单
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问：麦医生您好，广州助孕宝宝快九个月了。我们在安徽合肥，现在是春夏交接时间，温度20度左右。想请问广州助孕宝宝晚上睡觉穿睡袋可以光脚露在外面吗？老人总是说寒从脚起 可是我看很多广州助孕书籍都说婴儿的末端循环功能比较差，发育导致手脚凉是正常的反应，而且很多国外广州助孕专家都倡导让孩子四季光脚可以更好地探索世界。但是老人就怕孩子受凉感冒，所以问问您的专业建议，现在这个二十度的季节可以光脚让孩子玩耍和夜晚光脚穿睡袋吗？感谢。
答：您好家长，感谢您的信任和耐心等待，您的资料已查阅。 在中医的说法是，小孩子是纯阳体质，就是怕热，可是孩子小的时候外周循环不太好，手脚末梢稍凉是正常的现象，这时候并不是他们冷了，判断是否够暖要看后脖子，摸后脖子温度，如果出汗，就是太热，后脖子凉，就是不够暖了。 很多孩子不喜欢穿袜子，他们喜欢探索，也喜欢凉凉的感觉，因为他们都周围环境很好奇，也怕热，也不喜欢被束缚的感觉。所以不穿袜子可以让孩子更好探索世界，孩子也喜欢。不过不代表穿袜子就不好，适当保暖也是可以的，不要捂着就行。20摄氏度的温度是可以不穿袜子的，晚上也可以露着脚，只要后脖子温暖即可，而且膝盖并且以上的皮肤不能冷。 老人担心孩子着凉是很正常，孩子是否穿袜子也没有明确规定，所以没有必要跟老人较真，有时候顺一下老人的意思，给穿上袜子，适当保暖，孩子愿意脱了就当看不见好了。 希望能帮助您。
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问：在2005年我出差一年香港，就在那一年，可能是没有朋友，离开家庭，我觉得很孤独，觉得心脏不舒服，有心悸气短，爬不上去坡等，去深圳医院检查，大夫说没事的，但我就是觉得他们没有检查出来，一直都很不舒服。一看到谁谁谁猝死我就觉得我也快了的感觉，这期间，我一直没有觉得自己有焦虑或者抑郁，就是觉得心脏不舒服，后背也疼，反正很不容易高兴。终于从香港回到北京，我也去中日友好检查过，还有北大三院深圳医院，还有大连医院，无锡的医院，反正走到哪里检查到哪里吧。终于有个大夫说你肯定不是心脏问题，你去精卫中心看一下吧，我突然上网查出哦我可能真的是焦虑症，我去了贵院，找了陆光华大夫，他也就给我看了五分钟，说吃药吧，我从13年9月到现在一直在吃舍曲林，中间去过几次看，最高峰吃到过2颗半，最低半颗，吃药之前我有三次惊恐发作，直接急诊，也没查出来啥，但这三次经历让我不能忘怀，我觉得好难受。吃药之后的确好多了，但是现在我还在吃，中间曾经试图不吃过一个月，觉得不行，特别怕惊恐发作，我想我还是吃吧，就一直吃饭现在，我现在也不能说特别好，不过好像也挺正常，别人觉得我是个正常人的。我就是想问一下，我这样的是要终生服药了吗？
答：您好！ 从你的病史来看，非常典型的呢，所以陆主任只花几分钟就能下诊断给出治疗方案了。 你也属于治疗效果很好的病人。并没有因为效果不好，换很多药物。可以算是有药可医、有药可依，并没有无药可救。 我能理解，你其实内心还是希望有机会的话，停药的。只是这么多年来，你也看到，停药会让你焦虑，担心，而服药可以明显改善你的症状。 目前停药的机会的确不大，但是，我建议你可以尝试去做心理治疗。这也许是一种能帮助你摆脱药物的方法，也同样，通过心理治疗，也许能让你接受服药这件事，和服药治疗这件事和平共处。
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问：医生，您好，主要咨询小儿发烧咳嗽。双胞胎，月龄6个月+。9月12号开始，宝宝腹泻，每天五到七八次，期间到医院化验了大便常规，没有白细胞红细胞，都正常。用的蒙脱石散和四联益生菌，慢慢好转。上周六，双胞胎姐姐打的乙肝疫苗，本周四（昨天）晚上喂奶时发现她头比较热，体温38.5，用温水擦拭，退热贴物理降温，一直在38℃以下，夜里哼哼唧唧的，夜里12点喝了三分之一包小柴胡颗粒，半夜里好点了，精神状态可以，三四点还趴着在玩儿。今早晨测得37.1，听着咳嗽有痰，流清鼻涕。双胎的妹妹今早晨也听着咳嗽。最近宝宝爷爷奶奶爸爸都感冒了，也有可能宝宝洗屁股次数多，凉着了。今早晨我也感觉嗓子鼻子有点发干，有感冒的苗头。家里还有布洛芬混悬液，亲戚推荐王氏保赤丸，我看成分是黄连和大黄，没敢用。请问，如果选择在家观察的话，需要用什么药呢，避免咳嗽厉害了？
答：你好，孩子是双胞胎，并且最近家人都有感冒，特别需要警惕流行性感冒或者病毒性感冒。孩子比较小，今天晚上很有可能会再次发热。另外，孩子这几天处于疾病的进展期体温可能会进一步升高，咳嗽可能会加重。孩子咳嗽恢复首先就是要将孩子的疾病治好，才能够使得咳嗽恢复。当然，如果需要减轻孩子，咳嗽，可以考虑适当给孩子吃一点止咳药。比如氨嗅特罗口服液，复方福尔可定口服液，止咳化痰的效果都是比较好的。孩子比较小建议还是给孩子完善血常规，以及炎症指标筛查。确定孩子是病毒性还是细菌性，然后针对病因以及症状用药效果会更好，恢复会更快。 希望采纳！
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问：你好大夫，我婆婆今年5月份左右得了乳腺癌，右乳房切除，清扫20+个淋巴，化疗8个疗程后出院。又吃了6个疗程的化疗药。现在吃他莫昔芬，发现白带明显增多，婆婆现在63岁，56岁就绝经了。请问这个情况还能继续吃这个药吗？这个药对身体伤害大吗？有没有可以替换的药吃呢？对身体伤害小的。还需要注意什么呢？
答：感谢您的信任和提问。建议您提供手术后病理报告，明确患者分子分型，指导患者治疗。 根据您的的描述，患者目前口服他莫昔芬治疗，属于术后化疗后辅助内分泌治疗。他莫昔芬对于绝经前、绝经后的患者都适用，而芳香化酶抑制剂（曲唑类）多用于绝经后的患者。患者年龄＞60岁，且闭经多年，可以确诊为绝经后患者。这类患者既可以应用他莫昔芬，也可以考虑用曲唑类内分泌药物，两者在生存期上的疗效对比无明显差异，只是副作用不尽相同。两者均可以引起潮热、盗汗，可能导致阴道干燥；芳香化酶抑制剂可以引起骨骼肌肉症状、骨质疏松、骨折发生率增加，而他莫昔芬可以增加子宫内膜癌和深静脉血栓发生率。 对您婆婆目前的症状，需排除子宫内膜癌的可能，如果排除相关诊断，只是单纯白带增多，可入妇科查明白带增多的原因、对症治疗即可，同时继续口服他莫昔芬行内分泌治疗。当然改来曲唑类芳香化酶抑制剂口服治疗都是可以的。内分泌治疗药物都会存在一定副作用，只是副作用存在一定差异，但大部分病人都是可以耐受的。 治疗后特别的注意点主要包括有：1、要保证患者充分休息，保持乐观开朗的心态；2、遵医嘱按时按疗程服用内分泌药物，定期复查；3、如果身体不适，及时就诊。希望可以帮到您。
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问：刘医生您好，我妈妈（56岁）昨天（2018.8.31）检查出来子宫有问题，（说要切除子宫和卵巢，还没详细跟我们解释）下图1是湖南省妇幼保健医院出的病理分析诊断报告。后面6张图是6月份在县城的医院检查的一些结果报告。想咨询您几个问题： 1. 图一的诊断请您帮忙解读下，得的什么病？（早期的子宫内膜癌？宫颈癌？） 2. 以您的经验，诊断为这类病有多大概率是准确的？有哪些情况可能误诊 3. 假如诊断正确，您建议如何治疗？子宫和卵巢切除是合适的方法么？还是卵巢不需要切？ 4. 如果需要切除子宫和卵巢，这类手术难度大么？成功率如何？ 5. 湖南省内哪家医院或者哪几位医生在治疗这类肿瘤（看诊断说明是子宫内膜癌，是不是有宫颈癌看不懂）方面水平更高？ 全国范围内哪几家医院或者哪几位医生对这类肿瘤是最专业的？ 6. 有多大概率能彻底治愈？ 不好意思问题有点多，但这种大手术真的非常担心，请您帮忙分析下，期待您的答复，感谢感谢\uD83D\uDE4F
答：您好，已经仔细阅读了您提供的资料，看的出您是非常仔细的人，但是对病情有些焦虑，接下来将逐一回答您的问题。 1.根据诊刮病理，明确诊断为子宫内膜癌，不是宫颈癌。 2.病理是诊断的金标准，既然病理已经报了是癌，不存在误诊。除非刮宫的标本不是本人的，但是这种情况在正规医院基本为零。 3.子宫内膜癌的治疗原则是以手术为主的综合治疗 ，规范的术式为子宫＋卵巢＋盆腔／腹主动脉旁淋巴结切除。对于56岁的患者，卵巢必须切除，否则会增加肿瘤复发率。 4.子宫内膜癌的规范手术在妇科算是比较大的手术了，但是手术难度跟患者的一般情况，身体状况，有没有并发症等有关，手术成功率也与医生水平有关。 5.我本身在山东，对湖南的情况不了解。但是就全国范围来讲，排名靠前的肯定是北京、上海的大医院，比如协和医院，301医院，上海红房子医院等，我所在的山东省肿瘤医院全国排名第六。 6.子宫内膜癌是手术病理分期，具体分期要做完手术才能确定，对于早期患者来说，治愈率还是很理想的。对于晚期，五年生存率就要下降很多了。所以建议您尽快接受手术治疗，不要等病情进一步发展了，就会影响预后了。 感谢您的提问！