上海正规助孕助孕费用,备孕助孕为什么不能喝酒
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问：卢医生，您好！我今年三十二岁，结婚三年，去年六月份生化一次，后来去医院，医生妇科开了一些附件等常规检查，说休息好了可以正常备孕，然后今年八月份的时候我又经历了一次生化，出血接近二十天，后来在医院又进行了一些检查，男方精子在第一次检查的时候医生说存活率较低，第二次去做的时候医生说正常，现在检查结果出来，医生告诉我由于我的卵巢功能不好，建议我们做助孕，具体怎么做助孕还要等双方染色体的结果，医生给我开了维生素E胶囊，让我在等染色体结果的时候先吃着，可以不避孕自己先试试，我想问问医生，像我这种情况还能自然受孕吗？还是说我们只能选择做助孕了？感谢卢医生百忙之中抽空回复！
答：你好，感谢你对我的信任，目前你的病史以及报告结果已经阅读，通过你的内分泌结果以及抗苗勒氏管激素结果，提示卵巢功能有所减退。如果输卵管通畅，可以在给于天然雌孕激素补充治疗，改善卵巢功能后试孕，必要时给于促排卵治疗促进自然受孕，但是目前有过两次生化妊娠，暂时先不建议盲目自然受孕，待染色体结果无异常后在医生的指导下，首先雌孕激素调整卵巢功能，监测卵泡，可以自然受孕试试看。
中山一医院三代助孕婴儿
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问：若怀孕了，产检时有什么特别注意事项呢?要向医生说明有HpV阳性吗，还是不用。谢谢!
答：资料收到 如果怀孕了，定期产检，没有特别需要注意的地方。 需要将检查单子给医生看的。 不用太担心了
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问：你好医生，性别男，年龄32,于2004年运动过量有过气胸，2019年单位体检检查出有支气管扩张伴有粘黏栓，平时没有感觉到有异常，平时感冒咳嗽时间长，胸闷，没有其他异常，下面图片做的CT增强，本地医生建议做手术， 请问医生： 1.有做手术的必要吗？手术时间大约多长，一般住院时间多长？ 2.是哪种手术，介入手术或微创还是开胸腔手术 3.手术费用在您所在医院大约多少费用 4.可以保守治疗吗？先吃点什么药物，再定期检查观察，有没有再扩大的可能性
答：您好，病情已知悉，正在分析病情及打字详细回复中。您先不要急于用后面2次追问。
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问：男，63岁。做CT检查时发现右肺下角有一个鸡蛋黄大小的阴影，请见附图。辽宁丹东当地医院的建议是先做微创手术切除右肺下叶，再用切下来的肺叶做病理分析确认是否是恶性，如果是恶性再做放化疗。我想麻烦咨询您的是：1.这个治疗流程是否得当，是否可以先做病理判断是否是恶性再做切除；2.此手术是否属于成熟的手术，是否有必要到更大更专业的医院来做；3.如果是恶性，后续的放化疗做几个为好；4.当地医生说整个前后期住院手术费用，除去医保80%报销自己需要拿4-5万元，这个价格是否合理；谢谢医生在百忙之中回答我的问题。
答：您好，问题收到，感谢您的信任 1、63岁男性，行CT检查提示右肺下叶已大小约2-3cm的占位。患者是否长期大量吸烟？是否有咳嗽咳痰、咯血等症状？做完胸部CT后是否查过肿瘤标志物，特别是CEA、NSE、CYFRA21-1这三项？ 2、单从胸部CT上来看肿块周围毛糙，可见胸膜凹陷征，支持恶性诊断，也就是说恶性可能性大。 3、新发现的肺部占位，如果考虑恶性，有两种流程，一种是先做CT引导下肺肿块穿刺活检，活检证实是恶性，然后完善头颅MRI、胸腹部CT、头颅MRI、全身骨ECT以及肺功和心超，主要是评估有无转移及心肺功能如何，如果没有转移，心肺功能良好，则进行手术；第二种就如您当地医生推荐的这样，如果考虑是恶性的可能性大，则术前按照恶性来评估，没有转移的情况下直接手术治疗，术中送冰冻病理（30分钟就出良恶性的结果），根据冰冻病理决定是否做淋巴结清扫。所以您当地医生的处置流程是正确的，您也可以先做穿刺，明确后再决定手术。 4、微创肺癌根治在大部分三甲医院都可以完成，比较成熟，但当地的要根据具体情况，我不好建议。 5、如果不幸是恶性，那么术后根据病理报告有个病理分期，IA期无需化疗，后面的分期都需要，一般进行4-6个周期；放疗并不是每个患者都要做，只有淋巴结是N2的患者才需要。 6、关于费用，西安当地是6万左右，这个是医保报销前的，但目前国家把微创费用和手术中使用的大部分器械并没有纳入医保，所以医保会有1-2万不报销，供您参考！ 祝治疗顺利！有问题通过补充问答和我联系！
华西附二院走进三代助孕婴儿医院
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问：王教授您好！ 我父亲今年3月初体检发现肺部阴影，后至肿瘤医院进一步检查，经过两次支气管镜穿刺活检后确诊为肺腺癌，没有脑转移，有骨转移。 因两次活检组织标本都不符合上机要求，最后选择了用血液进行基因检测，检测出EGFR扩增、EGFR21L858R突变及TP53突变。 目前我父亲暂无任何不适，除了持续十年以上的可控高血压以外，体力等各方面也都正常。 综合以上情况，请问您建议的一线治疗方案是什么呢？是单用一代靶向药、二代靶向药、三代靶向药，还是靶向药联合化疗、靶向药联合抗血管生成剂等呢？ 我们主要考虑的因素是疗效、生存时间、副作用、生活质量等。
答：您好，收到信息，认真阅读了所传资料。 患者男性，53岁。发现肺部肿物1月。血细胞角蛋白19片段及CA153增高，2020.3.14胸部腹部增强CT提示右肺中叶发现肿物，伴右肺及左肺多发结节。头部核磁未见转移，骨扫描提示骨转移。肺穿刺活检示非小细胞肺癌，低分化腺癌。血基因检测示EGFR 21外显子L858R阳性，TP53阳性，PD-L1+10%，TMB 中<67%。 从上述资料诊断明确：肺腺癌，骨转移。 目前诊断属于晚期，不合适手术治疗。可以选择化疗，靶向，免疫治疗等。 为了更好的分析病情，请您补充一下信息 1.患者目前身体状态如何？有无其他疾病？如心肺疾病，慢性支气管炎？糖尿病？等其他慢性疾病，这对考虑下一步治疗是重要的。 2.有否吸烟史？如果有，吸烟多长时间？每天吸烟多少支？ 患者目前诊断明确，肺腺癌，基因EGFR突变+，建议首先选择靶向药物治疗。 1.靶向治疗的优势是有靶点，且突变丰度较高20.97%，不良反应较低，耐受性好。不利因素为TP53阳性，TP53阳性对于靶向治疗是不利因素，影响靶向药的疗效，容易发生耐药。 2.靶向药物的选择，一般首先建议选择一代药物如吉非替尼，埃克替尼等，这样在医保范围，家庭负担可以承受。如果耐药需要再做基因检测，根据具体情况有可能再选择三代靶向药如奥西替尼。也可以直接选择三代靶向药如奥西替尼治疗，主要是生存时间会长一些，但一线选择在不少地区不在医保范围，家庭经济负担会重一些。 3.如果联合治疗，如靶向药联合化疗，或联系抗血管生成药，毕竟两药联合疗效可能好一些，但不良反应也会大一些。但这些方法有一定的争议，要权衡利弊。 4.肺腺癌骨转移的治疗主要是靶向治疗，但也需要辅助治疗，如对于骨转移可考虑每月一次应用双磷酸盐如唑来膦酸4毫克，静脉输入，目的是减轻疼痛，较少骨相关事件，如骨折等。 5.在应用任何治疗肺癌的药物都会有一些不良反应。靶向药物的不良反应较低，一般是可以耐受的，但也有不良反应，如腹泻，恶性，皮疹，肝肾功能损伤，最严重的不良反应是间质性肺炎。需要在治疗过程中注意观察，如出现随时解决。 6.对于肺癌患者治疗是必须的，但生活的照顾也是很重要的。特别要安慰患者，让患者消除紧张焦虑心理，放松心情，树立信心。生活要规律，饮食清淡容易消化，适量活动，戒烟酒。保持良好的体力。有一个良好的生活质量。 上述仅供参考。谢谢您的信任和理解。